Pilot Evaluation of a Pragmatic Network for Integrated Care and Self‐Management in Parkinson's Disease
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Parkinson's disease (PD) is a chronic neurodegenerative disorder that challenges care provision. A multidisciplinary care model needs to be impactful, feasible, and viable economically for widespread utilization. Supportive evidence is lacking. OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the implementation and impact of a pragmatic network for PD care, the Integrated Parkinson Care Network (IPCN). METHODS: A 6-month, pre-post design, single-center, phase 2 study for complex interventions for patients with newly diagnosed (<1 year) and advanced (diagnosis >8 years) PD was used to assess a patient-centered care model based on integrated care, self-management support, and technology-enabled care. We comprehensively assessed the implementation of care paths, change in selected health and care quality outcomes after the Integrated Parkinson Care Network program, and costs analyses. RESULTS: We recruited 100 participants in 6 months. Overall, the top care priorities were speech and communication (33.7%), anxiety and depression (31.6%), and mobility, balance, and falls (29.6%), and the most commonly (>45%) used resources were speech-language pathology, community seniors services, and physiotherapy. Care priorities were met successfully in 90.6% of the cases, and there was a positive change in the Parkinson's Disease Questionnaire-8 (2.7; 95% confidence interval, 0.4-5.0; statistically significant in the advanced group), the perception of support for chronic care (Patient Assessment of Chronic Illness Case score, 1.1; 95% confidence interval, 0.9-1.4), and self-management (5As score, 1.2; 95% confidence interval, 1.0-1.4). The total cost of the Integrated Parkinson Care Network was C$1367 per patient. CONCLUSIONS: A pragmatic development of a care delivery network based on integrated care and self-management support is promising for its feasibility, impact, and a sustainable cost. © 2020 International Parkinson and Movement Disorder Society.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».