COVID-19-Induced Hepatic Injury: A Systematic Review and Meta-Analysis
Notice bibliographique
Résumé
Background The current pandemic of the novel coronavirus disease (COVID-19) is a global health challenge. Pulmonary dysfunction is the main outcome of COVID‐19 infection. In critically ill patients, however, liver complications have also been reported. Thus, we conducted a systematic review and meta-analysis to draw generalized conclusions regarding impaired liver biochemistry and its potential relationship with COVID-19 disease severity. Materials and Methods We searched the PubMed, Scopus, and Web of Science databases for all the related literature published up to June 20, 2020. The data were analyzed using R statistical software. A random‐effects model was employed for pooling the data. The risk of bias and quality of included studies was assessed using the modified Newcastle-Ottawa Scale (NOS) for cohort studies. Results The present meta-analysis comprises 10 retrospective and two prospective studies (6,976 COVID-19 patients). The serum analysis revealed significantly higher levels of alanine aminotransferases and aspartate aminotransferases and significantly lower albumin levels. Moreover, insignificant increases in serum levels of total bilirubin were observed. Upon subgroup analysis of six studies (severe cases, n=131; non-severe cases, n=334) stratified on the basis of disease severity, we found that these abnormalities were relatively higher in severe cases of COVID-19 (albumin [weighted mean difference (WMD), 34.03 g/L; 95% CI, 27.42 to 40.63; p<0.0001; I2=96.83%); alanine transaminase (ALT) [WMD, 31.66 U/L; 95% CI, 25.07 to 38.25; p<0.0001; I2=55.64%]; aspartate aminotransferase (AST) [WMD, 41.79 U/L; 95% CI, 32.85 to 50.72; p<0.0001; I2=51.43%]; total bilirubin [WMD, 9.97 μmol/L; 95% CI, 8.46 to 11.48; p<0.0001; I2=98%]) than in non-severe cases. Conclusion Deranged liver enzymes serve as prognostic factors to assess the severity of COVID-19. Liver markers should, therefore, be observed and monitored continuously.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,028 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,018 | 0,037 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».