Kompetenz-basierte Weiterbildung Was es ist, wo es herkommt und wie passt es nach Deutschland?
Notice bibliographique
Résumé
Fragestellung: In Folge der neuen Weiterbildungsordnung (WBO) soll die kompetenzbasierte Weiterbildung (KBW) in Deutschland eingeführt werden. Nach diesen Vorgaben bescheinigt der Weiterbilder dem Weiterzubildenden die entsprechenden Kompetenzen, statt aktuell meist “Zahlen”. Andere Länder bilden Chirurgen bereits seit Jahren im Rahmen einer kompetenz-basierten Weiterbildung aus. Hier umfasst das Konzept der KBW allerdings weit mehr als die Bescheinigung einer “Kompetenz” anstelle einer “Anzahl” an Operationen. Um eine Übersicht über die kompetenz-basierte Weiterbildung zu geben, soll dieser Übersichtsvortrag folgendes aufzeigen: a) wie sich die KBW entwickelt hat, b) was KBW beinhaltet und c) wie sie in die Strukturen und das System der deutschen Weiterbildung passt. Methodik: KBW wurde in Kanada als Reaktion auf ein sich stark veränderndes Patientengut entwickelt. Basierend auf Fokus-Gruppen und Patientenbefragungen wurden erstrebenswerte Werte und Fähigkeiten definiert. Basierend auf diesen Werten wurde das Trainingssystem, die Ausbildung der Lehrenden, die Lernmethoden und Lernkontrollen angepasst. Den Inhalt der KBW stellt die folgende Verhältnispyramide dar: Abb.1 Verhältnispyramide zur Darstellung der Grundlagen von kompetenz-basierter Weiterbildung in der Chirurgie Die Struktur und das Weiterbildung System in Deutschland wurden anhand von Human Factor Methoden (Process Mapping; Hierarchical Task Analysis (HTA)) differenziert und mittels einem “Lovebug Diagram” in Bezug auf die Elemente der kompetenz-basierten analysiert. Hierzu wurden semi-strukturierte Interviews mit Stakeholdern der Weiterbildung und Weiterzubildenden geführt. Ergebnisse und Schlussfolgerung: In den Teilaspekten des “Lovebug Diagramm” Technologie, Organisation, Person, Aufgabe und Prozess stellt die aktuelle Weiterbildungsstruktur in Deutschland eine Herausforderung zur Implementation einer KBW dar. Das Weiterbildungscurriculum und die Weiterbildungsvoraussetzungen für Weiterbilder sind lückenhaft bezogen auf die Implementation von strukturierten Lehrinhalten, deren Supervision, Evaluation und Lernkontrolle. Aktuell erfolgt die Organisation der Weiterbildung in Deutschland in Strukturen, die sich wesentlich von den meisten Ländern unterscheiden, die bereits durch eine KBW ausbilden. Die Etablierung der KBW in diesen Ländern erfordert Personal, finanzielle Mittel und Lehr-/Lernstandards. Die Einführung einer KBW in Deutschland stellt eine große Herausforderung dar, da die eigentlich notwendigen Voraussetzungen bisher nicht geschafft wurden. Gerade deswegen sollte der Verbesserung der Weiterbildung von Chirurgen, die als der Faktor der Patientensicherheit der nächsten 30 Jahre diskutiert wird, größtes Interesse und Aufmerksamkeit gelten. Stichwörter: Weiterbildung, Kompetenz-basiert, Human Factors Publication History Article published online: 15 October 2020 © 2020. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,023 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,006 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,019 | 0,004 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».