<p>The Association of a Frailty Index and Incident Delirium in Older Hospitalized Patients: An Observational Cohort Study</p>
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Introduction/Background: Frailty identifies patients that have vulnerability to stress. Acute illness and hospitalization are stressors that may result in delirium and further accelerate the negative consequences of frailty. Purpose: The purpose of this study was to determine whether frailty, identified at hospital admission and as measured by a frailty index, is associated with incident delirium. Methods: A retrospective, observational, cohort study was done at a Veterans hospital between January 2013 and March 2014. English-speaking patients over 55 years were eligible. Exclusion criteria included inability to complete baseline assessments due to pre-existing cognitive impairment, emergent surgery; and/or admission from a nursing home, pre-existing delirium, and those with psychiatric disease or substance use disorder. Main Outcomes and Measures: Frailty index (FI) variables included cognitive screening, physical function and comorbidities. The FI was calculated as a proportion of possible deficits (range 0 to 1; higher scores indicate increased frailty). Incident delirium was measured daily by an expert clinician interview. Results: A total of 247 patients were admitted and 218 met inclusion/exclusion criteria, with a mean age of 71.54 years (SD = 9.53 years) and were predominantly white (92.7%) and male (91.7%). Participants were grouped using FI ranges as non-frail (FI < 0.25, n=56 (26%)), pre-frail (FI =0.25– 0.35, n=86 (39%)), and frail (FI > 0.35, n=76 (35%)). Pre-frailty and frailty were associated with incident delirium (non-frail: 3.6% vs pre-frail: 20.9% vs frail: 29.3%, p =0.001) and total delirium days (mean day =non-frail 0.04 vs pre-frail 0.35 vs frail 0.57, p =0.003). After adjustment for sociodemographic factors, pre-frail (adjusted OR=5.64, 95% CI: 1.23, 25.99) and frail status (adjusted OR=6.80, 95% CI: 1.38, 33.45) were independently associated with delirium. Conclusion: This study demonstrates that a frailty index is independently associated with incident delirium and suggests that admission assessments for frailty may identify patients at high risk of developing delirium. Keywords: delirium, frailty, frailty index, Veterans, hospital
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,035 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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