Has the SARS-CoV-2 Pandemic Improved the Management of Acute Ureteric Colic?
Notice bibliographique
Résumé
Objective The WHO declared SARS-CoV-2 a pandemic on 11th March 2020 prompting a rapid change to surgical practice. This study focuses on how the management of ureteric colic has adapted in a major tertiary referral unit during the peak of the pandemic so that lessons be can be learned in case a second wave occurs. Materials and Methods We compared admission rates and treatment patterns against national and European guidelines in 20 weeks, divided into pre- and peri-pandemic. Results A total of 72 patients were admitted during the study period. 64% (46/72) were admitted pre-pandemic. 22% (10/46) of these were septic (5 stented, 5 nephrostomized) while 20% (9/46) were managed conservatively. 59% (27/46) of pre-pandemic admissions were suitable for active treatment, of which 48% (13/27) received definitive treatment (11 ureteroscopy (URS), 2 shockwave lithotripsy (SWL)) all within 48 hours of admission. 52% (14/27) had temporising procedures (11 stented, 3 nephrostomized) and underwent definitive treatment within 63 days. Of the total patients, 36% (26/72) were admitted peri-pandemic. 23% (6/26) were septic (1 stent, 5 nephrostomized), while 31% (8/26) were managed conservatively. 46% (12/26) were suitable for active treatment. 75% (9/12) received definitive treatment (4 URS, 5 SWL) of which 33% (4/12) within 48 hours and the remaining treated and stone free within 12 days. 25% (3/12) had temporising procedures (2 stented, 1 nephrostomized), with the definitive treatment provided within 17 days. Conclusion Ureteric colic admissions were reduced by almost half during the pandemic. There has been increased primary treatment with a reduction in temporising procedures and time to receiving definitive treatment. In the ‘new normal,’ lessons learned must be carried forward to maintain high rates of definitive treatments.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».