The times they are a-changin’: The evolution of prostate cancer screening practices and beliefs among primary care physicians in Victoria, British Columbia
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Prostate cancer screening practices remain controversial among primary care practitioners (PCPs). Inconsistent guidelines and publication of large prostate cancer screening trials have failed to provide definitive guidance. This study investigates the evolution of prostate cancer screening practices and beliefs over 12 years, in Victoria, British Columbia. METHODS: Questionnaires were delivered to 119 randomly selected PCPs in 2019. Descriptive analysis together with exploratory graphs and Pearson Chi-squared test for independence was calculated. The 2008 data was compared by determining if their value fell within the 2019 data's 95% confidence interval. RESULTS: Response rate was 69.8% (83/119); 30.1% of PCPs reported regularly screening asymptomatic men with prostate-specific antigen (PSA) testing and 37.3% reported regularly performing digital rectal exam (DRE). The combination of PSA and DRE was the most used (48.2 %) screening modality. Most (73.5%) reported that guidelines influence their screening practices, with the most popular choice being those published by The Canadian Task Force on Preventive Health Care (CTF) (32.5%). CONCLUSIONS: The results demonstrate a movement away from prostate cancer screening among PCPs when compared to 2008. PCPs believe that DRE and PSA are less valuable as screening tools and that there is insufficient evidence to support their use. The most used initial screening modality was the combination of PSA/DRE, however, we found a decrease in their use between the two study periods. Clinical guidelines continue to influence PCPs screening practices, but the shift of more PCPs following the CTF guidelines since 2008 has likely led to the reciprocal decrease in prostate cancer screening.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».