Abstract 15017: Early Post-discharge Follow-up Delay After Hospitalization for Heart Failure With Preserved Ejection Fraction Reduces Readmission for Heart Failure in the Following Year
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Early physician follow-up after hospital discharge for acute decompensated heart failure (ADHF) is recommended by the AHA to prevent early hospital readmission. This recommendation has not been specifically evaluated for heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF). Hypothesis: Earlier follow-up should lead to decrease in readmissions for ADHF in the HFpEF population even when adjusting for confounding factors. Methods: Consecutive ADHF hospitalisation that occurred inclusively between 2015 and 2018 were reviewed. Main inclusion criterion was left ventricular ejection fraction ≥45%. The major exclusion criteria were: severe valvulopathy, hypertrophic cardiomyopathy, acute coronary syndrome 3 months before hospitalisation, chronic kidney failure (eGFR <30 ml/min), severe chronic respiratory disease and death before discharge. Follow-up delay after discharge was dichotomized (early vs late/no follow up) by using the median delay. Main outcome was hospital readmission in the year following discharge. Multivariate logistic regression was performed for main outcome according to follow-up delay and adjusted for age, sex, medication at discharge and major comorbid conditions. Results: A total of 163 heart failure readmission (37% of patients) occurred in 438 patients in the year following the first hospitalisation. Median readmission delay was of 62 days. Median dedicated follow-up delay was 30 days and was arranged in 68% of cases. After adjusting for confounding variables, early follow-up was significantly associated with fewer readmission (adjusted odds ratio 0.57, 95% CI; 0.34-0.97). Conclusions: Early dedicated follow-up after discharge for HFpEF was associated with fewer readmission over the year following discharge even when adjusting for major confounding variables.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».