Abstract 13691: Factors Affecting Extubation Time Post-Cardiac Surgery
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Early extubation, defined as extubation within 6 hours post-operation, was found to be safe and associated with decreased complications and costs. Recent enhanced recovery after surgery guidelines recommend early extubation for cardiac surgery patients. This retrospective study aimed to assess our institution’s extubation strategy and identify predictive factors of early extubation in our cardiac surgery patients. Methods: Our study included 13,807 adult patients who underwent cardiothoracic surgery from 2010-2019 at our institution. Forward stepwise multivariable logistic regression analysis was used on patients with complete data (n=10,783) to identify predictors of early extubation. Results: Of the 10,783 patients, 3740 (35%) were extubated within 6 hours post-operation. Early extubated patients were younger, had higher BMI and more likely to be fast track designated. These patients more frequently underwent isolated coronary artery bypass graft (CABG), isolated valve or adult congenital surgery than late extubated patients. Early extubated patients had higher incidence of coronary artery disease (CAD) and anxiety, and were less likely to have difficult intubation or require circulatory support post-surgery. Analysis of 10,783 patients showed BMI >30 (OR=1.840, 95% CI=1.624-2.083), fast track designation (OR=1.338, 95% CI=1.12-1.598) and having CAD (OR=1.107, 95% CI=1.007-1.217) to be predictive of early extubation. Data on patient transfer to the ICU were only available from 2014-2018. Within this sub-group of 7296 patients, variables predictive of early extubation included BMI >30 (OR=1.364, 95% CI=1.195-1.557), dayshift transfer to the ICU (OR=1.680, 95% CI=1.516-1.862), fast track designation (OR=1.397, 95% CI=1.115-1.751) and having isolated procedures such as CABG (OR=1.630, 95% CI=1.413-1.880) and valve surgery (OR=1.506, 95% CI=1.300-1.745). Conclusions: BMI >30, having fast track designation, and having CAD are associated with early extubation. When taking into account patient transfer to the ICU, BMI >30, having fast track designation, dayshift transfer to the ICU, and having isolated procedures such as CABG and valve surgery are associated with early extubation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».