Abstract 15794: Role of Endothelial Shear Stress and Endothelial Shear Stress Gradient in Plaques Associated With Acute Erosion vs. Stable Control Plaques
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: The role of endothelial shear stress (ESS) in the natural history of plaque growth and TCFA formation/destabilization has been studied, but the role in plaque erosion is unknown. High ESS gradient (ESSG) has been hypothesized to promote plaque erosion, but no studies have included matched “control” stable plaques with the same minimal luminal area (MLA) and reference luminal area (RLA) but no adverse coronary event. Hypothesis: To compare ESS and ESSG between coronary plaques that developed erosion and similar morphology plaques that remain stable. Methods: We studied a subset of patients from both TOTAL and COMPLETE trials who underwent angiography and OCT evaluation: 27 patients (27 arteries: 18 LAD, 3 LCX, 6 RCA). Plaques were divided into Plaque Erosion (n=16) from TOTAL study with OCT features of plaque erosion and Control (n=11) plaques (non-culprit lesions from COMPLETE) with matched MLA and RLA and no OCT evidence of plaque disruption. Orthogonal angiographic views were used to generate a 3-D arterial reconstruction, and angio centerline was merged with OCT centerline. Local ESS distribution was assessed by computational flow dynamics and reported in consecutive 3-mm segments. Results: Table 1 shows differences in ESS between Plaque Erosion and Control Plaques Conclusions: In coronary plaques with similar severe obstruction (MLA) and reference area (RLA), plaque erosion is associated with higher coronary flow, max ESS, and ESSG in any direction, in the proximal-to-distal direction, and in the circumferential direction compared to plaques that remain stable. Future studies will determine which "feature (s)" of high ESS or ESSG are independently associated with erosion.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».