Abstract 16907: Relationship Between 3 <sup>rd</sup> Trimester Umbilical Arterial Blood Flow and Neurodevelopmental Outcomes at 2 Years in Major Fetal Heart Disease
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Congenital heart disease (CHD) requiring surgical intervention in infancy is associated with impaired neurodevelopmental (ND) outcomes which may be due in part to prenatal insults. Supporting this, we recently found an inverse relationship between 3 rd trimester umbilical artery Doppler-based (UA) pulsatility index (PI=systolic velocity-diastolic velocity/mean velocity) and growth and ND outcomes at 2 years in hypoplastic left heart syndrome and d-transposition of great arteries. In the present study we explore associations between 2 nd and 3 rd trimester UA-PI in all major fetal CHD and 2-year ND outcomes. Methods: We identified all patients with major structural CHD and fetal echocardiography who underwent cardiac surgery and 2-year ND and biometric assessments (Western Canadian Complex Pediatric Therapies Follow-up Program) from 2007-2017 in our program. Eligible surgeries were: bypass < 6 weeks, shunts at < 6 months or isomerisms with surgery at < 12 months. Patients with genetic syndromes were excluded. 2 nd and 3 rd trimester UA-PI z scores were examined for relationships with 2 year Bayley III ND scales. Data is presented as mean (SD). Results: Data from 147 children was analysed (see Table). 2 nd and 3 rd trimester fetal echo was performed at 22.4(3.7) and 34.7(2.9) weeks, with UA-PI z scores of 0.18 (0.3), and 0.51(1.4) and respectively. The Bayley III cognitive, language and motor scores were 93(13), 89(15) and 89(14) for the entire group. Multivariable regression analysis of the entire group and specific subgroups showed an inverse relationship between 3 rd trimester UA-PI and ND domains (see Table). No association was found for 2 nd trimester UA-PI and ND for the whole group and subgroups. Conclusions: Increased 3 rd trimester UA-PI, which could reflect an altered late gestation placental circulation, inversely relates to abnormal 2 year ND. These relationships are most notably observed in SVs and in CHD associated with AOTO.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».