Prognosis and Application of Day 14 Bone Marrow Results in Acute Myeloid Leukemia Induction
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Introduction: The 2017 National Comprehensive Cancer Network (NCCN) guidelines for Acute Myeloid Leukemia (AML) recommend performing a bone marrow aspirate (BMA) and trephine biopsy (BMTB) 14-21 days after starting induction therapy (commonly referred to as a “Day 14 [D14] marrow”). Those who do not achieve a hypoplastic marrow, with cellularity Methods: Patients with AML aged 18-70 years undergoing induction therapy with standard “7+3” regimens at Vancouver General Hospital or University of Alberta Hospital from 2007-2015 and 2005-2015 respectively were included. D14 cellularity was determined on BMTB and blast percentage (blast %) was assessed by morphology on BMA and BMTB. We examined outcomes by three D14 risk categories: 1. blast % ( Results: 546 patients were identified with 486 (89.0%) undergoing a D14 BM (Table 1). On the D14 BM, 190 patients had blasts ≥5%, 96 had cellularity ≥20% (with 12 patients also having blasts In univariate analysis, D14 low-risk categories were associated with higher CR/CRi rates (D14 blasts 131 patients (27%) underwent a second IC, most commonly with etoposide/cyclophosphamide (n=48) or mitoxantrone/etoposide (n=48) regimens based upon the results of the D14 BM. CR/CRi rates for patients receiving 1 vs. 2 ICs in high risk D14 groups were: 43% vs. 62%, p=0.01 (D14 blasts ≥ 5%), 67% vs. 55%, p=0.33 (D14 cellularity >20%) and 38% vs. 55%, p=0.35 (D14 blasts ≥5% and cellularity ≥20%). In patients with ≥5% residual blasts on D14 marrow but Conclusion: D14 BM results are prognostic for achievement of CR/CRi following induction therapy for AML. D14 blasts Download : Download high-res image (227KB) Download : Download full-size image Disclosures Hogge: Novartis, Roche, and Sanofi: Consultancy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».