Reconstruction of Distal Nasal Defects Using Free Cartilage Batten Grafting With Secondary Intention Healing: A Retrospective Case Series of 129 Patients
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Surgical defects of the distal nose can pose significant reconstructive challenges. Free cartilage batten graft (FCBG) with secondary intention healing is an underreported yet effective repair option with cosmetically and functionally satisfying outcomes. OBJECTIVE: To share the authors' experience using FCBG with secondary intention healing on multiple nasal subunits, including a detailed evaluation of wound/graft characteristics and design modifications to optimize success with this single-stage approach. METHODS: A retrospective study of 129 patients who underwent FCBG with secondary intention healing after Mohs surgery from 2011 to 2018, using statistical analysis of numerous outcome measures graded independently by 2 fellowship-trained Mohs surgeons. RESULTS: Overall, healed wounds were graded aesthetically as follows: excellent (24%), very good (31%), good (31%), or poor (14%). Excellent/very good outcomes were seen for superficial (p < .001), small-to-medium sized wounds (p < .0001) repaired with cartilage that closely approximated the defect size (p < .05). Consistently optimal outcomes were seen in the 19 repairs involving the alar lobule (mid-ala) alone, graded excellent (47%), very good (32%), and good (21%). A majority of patients (86%) experienced mild to no alar retraction. Although 67% of all patients had some skin surface contour irregularity, only 8% of patients sought dermabrasion. Neither hematoma, infection, ear deformity, chondritis, nor graft desiccation were reported. CONCLUSION: A modified approach to FCBG with secondary intention healing provides a reliable, minimalistic, low-risk reconstructive option for mid-alar defects.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».