Gastric Outlet Obstruction Caused by a Tapeworm: An Uncommon Presentation of a Common Parasite
Notice bibliographique
Résumé
We present a 38-year-old man from Ethiopia with epigastric pain, repeated vomiting, poor appetite over 1 month, with no history of diarrhea, change in stool color, or fever.He showed no response to omeprazole, and examination was unremarkable, and his stools were negative for parasites and Helicobacter pylori antigen.Gastroscopy revealed a bulk of whitish, flat, segmented worm almost completely obstructing the pyloric ring (Figure 1A).There was extensive inflammatory edema involving the antrum and the proximal duodenal mucosa with associated luminal stenosis (B).The worm was gently pushed down into the duodenum using biopsy forceps relieving the obstruction (C).The appearance of the parasite is consistent with a Taenia infection.Because the patient had a history of frequently ingesting raw beef and not pork, it was probably Taenia saginata.To exclude concomitant pathologies, biopsy specimens were taken from the inflamed areas, the result of which showed chronic lymphocytic gastroduodenitis.The patient was treated with single dose of praziquantel 600 mg and pantoprazole 40 mg twice daily and advised not to eat undercooked meat.On re-evaluation 3 days later, he reported passage of dead worms with stool and improvement of his abdominal pain and vomiting.Taenia is a tapeworm acquired by ingesting undercooked beef or pork.Most people with taeniasis are asymptomatic and only become aware of the infection when they pass proglottids in stools.Such gastric obstructive presentations are very uncommon in tapeworm infection, although enteric obstruction with subsequent gastric blockage has been previously reported.1 By contrast, bowel obstruction is a well-recognized complication of ascariasis.2,3
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».