Dorsolateral prefrontal cortex excitability assessed using TMS‐EEG and its relationship with neuropsychiatric symptoms in Alzheimer’s dementia
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Neuropsychiatric symptoms (NPS) are common in patients with Alzheimer’s Dementia (AD) and cause substantial distress to patients and caregivers. Mechanisms underlying NPS are not well known. Studies have found increased cortical excitability in patients with AD. Studies in other neuropsychiatric disorders have found increased cortical excitability in association with NPS. We hypothesized that cortical excitability will be negatively associated with cognition and positively associated with NPS in AD. Method This cross‐sectional study included participants diagnosed with probable AD using the NIA‐AA core clinical criteria. Cognition was assessed using Montreal Cognitive Assessment (MoCA) and NPS were assessed using the Neuropsychiatric Inventory‐Questionnaire (NPI‐Q). NPIQ agitation‐hyperactivity domain scores were calculated by combining scores on agitation, aggression, anxiety, disinhibition and irritability domains. Motor threshold and Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) intensity sufficient to induce 1 millivolt (mV) peak to peak motor evoked potential were calculated as per established methods. TMS at the 1mV intensity was applied to the dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) at a frequency of 0.1 Hz. Electroencephalography was collected during TMS. Cortical excitability was assessed using rectified area under the curve (AUC) for TMS‐evoked potential (TEP) during early (25‐80 ms) and late phases (80 – 200 ms). Individual TEP peak amplitudes were also calculated. Result The study included 25 participants (female = 17, Mean (SD) age = 74.3(7.1) Years, Mean (SD) MoCA score = 17.5 (4.6)). There was a negative correlation between MoCA and the TEP early AUC at the DLPFC site of stimulation (Spearman’s rs = ‐ 0.589, n = 24, p = 0.002). In contrast there was a positive correlation between NPI‐Q agitation ‐ hyperactivity domain scores and the TEP early AUC (Spearman’s rs = 0.422, n = 24, p = 0.04). There was also a positive correlation between total NPIQ and early TEP (P30) amplitude. Conclusion Cortical excitability in the DLPFC is inversely associated with cognition and positively associated with NPS in AD. Specifically, increased excitability found during the early TEP duration suggests potential role of aberrant glutamatergic transmission and overall gamma amino butyric acid and glutamate imbalance. These findings may have important implications for developing treatment interventions targeting cortical excitability in AD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».