The role of cognitively stimulating activities throughout the lifespan on risk and timing of conversion to dementia
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Previous research suggests that modifiable lifestyle factors, such as engagement in cognitively stimulating activities, contributes to cognitive reserve such that some individuals can tolerate more pathological burden before cognitive symptoms emerge. However, it is unclear whether such benefits persist throughout the lifespan or are limited to certain critical periods. The present study sought to explore if cognitive engagement at various points in the lifespan uniquely contributes to cognitive reserve in late life. Method Data were from 1977 older adults from the Memory and Aging Project without dementia at study onset (M age = 80.10 at baseline). Cognitive assessments were performed annually for an average of 7.42 years until death. Each participant agreed to brain donation for post‐mortem analysis of neuropathologies. Multistate survival modeling was used to examine the influence of lifelong cognitive engagement on risk of transitioning between normal cognition, mild cognitive impairment (MCI), dementia, and death states. Life expectancies for individuals with and without cognitive impairment were then estimated. An additional model was run for participants with available neuropathology data (n = 841), accounting for overall pathological burden. Results A total of 560 participants developed dementia during the follow‐up period. Cognitive activity in childhood, young and middle adulthood were included as predictors of risk of transitioning between cognitive states, controlling for age, sex, and education. Only midlife cognitive activity predicted cognitive transitions, with higher activity predicting decreased risk of developing MCI (OR = .82, 95% CI: .71, .95). In the subset of participants with pathology data, cognitive activity in midlife predicted decreased risk of transitioning to MCI (OR = .74, 95% CI: .61, .90) after accounting for pathologic burden. Midlife cognitive activity moderated the effect of pathological burden such that individuals high in pathology and high in cognitive activity were more likely to transition directly from healthy cognition to death without developing impairment. Conclusion With no known cure for Alzheimer’s Disease, delaying the onset of cognitive decline represents a key target for future dementia research. These findings suggest that cognitive engagement in midlife may help to delay impairment and buffer the effect of brain pathologies on cognition.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».