Development of international practice recommendations for the recognition and management of hearing, vision and cognitive impairment
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Unrecognised hearing and vision impairment complicates the assessment and management of people living with dementia (PwD). Hearing and vision impairment may be more likely to go unrecognised among PwD, because PwD may be less likely to recognise and report difficulties. Communication difficulties and behaviours that challenge in PwD may be wrongly attributed to cognitive impairment by carers and clinicians, when actually they are the consequence of remediable sensory loss. Despite these issues, practice recommendations for recognition and management of hearing, vision and cognitive impairment are non‐existent. The aim was to develop internationally relevant, multi‐disciplinary practice recommendations for professionals involved in the diagnosis, care and management of older people with concurrent cognitive, hearing and/or vision impairment. Method The International Hearing, Vision and Dementia Practice Recommendations’ Task Force consisted of 16 interdisciplinary professionals from Europe, Australia, Canada and the USA. We adapted core elements of the Who Handbook for Guideline Development as it allows for flexibility to develop evidence‐based practice recommendations considering benefits and limitations of the existing evidence while emphasising the need for individualised professional judgement. Three phases were involved in the development of the guidance, (1) collating existing evidence; (2) filling the gaps in evidence; (3) refining the final list of recommendations. Phases 1 to 3 encompassed various methodologies including a review of existing guidelines within the three clinical domains, systematic reviews, qualitative studies, expert reference groups, clinical professional consortium, and consensus meetings. Recommendations were developed with the input of clinical and lay stakeholders. Result A consensus was reached on 16 recommendations, classified into six domains regarding Awareness and Knowledge, Recognition and Detection, Evaluation, Management, Support and Policy. Conclusion This is the first set of international, interdisciplinary practice recommendations regarding care of concurrent cognitive, hearing and/or vision impairment in older people. These recommendations may help guide development of services and policy to improve the lives of older people with dual or triple impairments.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,145 | 0,286 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,011 |
| Bibliométrie | 0,020 | 0,013 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,003 |
| Communication savante | 0,009 | 0,010 |
| Science ouverte | 0,013 | 0,011 |
| Intégrité de la recherche | 0,016 | 0,013 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,005 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».