Ceramic-on-ceramic total hip arthroplasty is superior to metal-on-conventional polyethylene at 20-year follow-up: A randomised clinical trial
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Metal-on-conventional polyethylene (MoPc) bearing wear-related biological reactions in total hip arthroplasty (THA) continue to raise concerns among young, active patients. Ceramic-on-ceramic (CoC) bearings may offer improved outcomes in this patient population. QUESTIONS/PURPOSES: The aim of this study was to determine if, more than 20years postoperatively, there is a difference between MoPc and CoC THA in terms of (1) survivorship, (2) related complications, (3) radiographic signs of wear, and (4) functional scores. HYPOTHESIS: CoC bearing THAs have superior clinical results compared to MoPc THAs. PATIENTS AND METHODS: A total of 140 hips in 116 patients with a mean age of 42years were randomised to receive CoC or MoPc THA between 1996 and 2001. Sixty-nine hips in 58 patients received MoP and 71 hips in 68 patients received CoC. Revision rate, WOMAC score, and radiological signs of osteolysis and loosening were compared at last follow-up. RESULTS: After a mean follow-up of 21years (19-23), 40 patients (48 THAs; 34%) had died and 6 patients (6 THAs; 4%) were lost to follow-up. Aseptic revision rate was significantly higher in the MoPc group (17/69; 24.6%) versus CoC (2/71; 2.8%; p<0.001). Kaplan-Meier survivorship estimator with revision for aseptic reasons was 73.6% (95% CI: 63.3-84.9%) for MoPc and 96.9% (95% CI: 92.8-100%) for CoC (p<0.001). On radiographic evaluation, 13% (3/23) MoPc were considered loose versus no CoC, and 61% (14/23) MoPc versus 6% (2/33) CoC showed osteolytic signs (p<0.001). CoC had better mean WOMAC scores than MoPc (11.0 vs. 19.4; p=0.048). No ceramic fracture was observed. CONCLUSION: In this RCT, CoC bearings provided excellent results and were safer than MoPc bearings at more than 20-year follow-up. The long-term in vivo behaviour of CoC bearing makes it a great THA option for middle-aged patients and should be compared to newer polyethylene bearings. LEVEL OF EVIDENCE: I.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,004 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle