Associations between white matter hyperintensities and cognitive dysfunction in Alzheimer’s, vascular and mixed dementias
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Increased burden of white‐matter hyperintensities (WMHs) on MRI is common among different types of dementia. WMHs can be caused by various underlying etiologies and are non‐specific markers of tissue abnormality. Therefore, global measures such as WMH burdens may not distinguish between degrees of cognitive impairment. We explored the associations between lobar‐specific WMH volumes and cognitive dysfunction across different dementia subtypes. Method N=57 participants (7 Alzheimer’s disease [AD]/5 subcortical vascular dementia [SVaD]/7 mixed dementia [MixD]/38 vascular cognitive impairment [VCI]; Sex:34M/23F; Age:73±8yrs; pooled from three independent studies) were scanned on 3T MRI. WMHs were segmented on 3D‐FLAIR (MixD/AD/SVaD) or dual‐echo PD/T2‐weighted (VCI) images. T1‐weighted images were processed with Freesurfer 6.0. Left and right frontal, temporal, occipital and parietal lobes plus basal ganglia volumes were constructed using the Freesurfer segmentation outputs. We calculated the proportion of WMH burden within each lobe, i.e. the ratio of lobar WMH volume over the lobar volume. The Montreal Cognitive Assessment (MoCA) was used as a measure of cognitive function. We used a general linear model to determine the association between the WMH/lobar volume ratios and the MoCA scores. Covariates included age, sex, and presence of AD‐related (yes for MixD/AD, no for rest) and vascular‐related conditions (yes for SVaD/VCI/MixD, no for AD). Additionally, we assessed the relationship between the MoCA scores and the ratio of total WMH burden over the whole‐brain parenchymal volume. Result The model yielded a significant association between the MoCA scores and WMH/lobar ratios within the left (p=0.031) and the right (p=0.035) frontal lobes, with higher ratios predicting lower MoCA scores. The effect was not significant within the temporal, occipital, parietal lobes and the basal ganglia. The effect was insignificant at the whole‐brain level (p=0.08). Conclusion We found a significant association between the frontal lobe WMH burden and the MoCA scores, especially sensitive to frontal executive functions. This suggests that region‐specific assessments of WMHs may provide improved imaging‐cognitive correlations over the global WMH burden. Future studies with more consistent imaging protocols and broader cognitive/clinical assessments are warranted to further characterize the relationship between WMHs and cognitive impairment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».