Adaptation of the Canadian indigenous cognitive assessment in three provinces and evidence for validity
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background The Canadian Indigenous Cognitive Assessment (CICA) tool is an innovative culturally‐grounded dementia case finding tool. Currently, dementia is underdiagnosed and when diagnosis occurs it is at later stages in Indigenous populations in Canada when compared to the general population; a trend documented in Indigenous populations beyond Canada, including Australia and New Zealand. As communities and health systems prepare for rapidly aging Indigenous populations with high rates of multiple chronic conditions, the need for an accurate, reliable dementia case‐finding tool in Canada is critically needed to inform necessary supports and services. Method An interdisciplinary, international team composed of researchers and Indigenous community partners led the development of the CICA. The CICA is a community‐based adaptation of the Kimberley Indigenous Cognitive Assessment (KICA) tool, which is a validated dementia screening assessment that was originally developed with Indigenous populations in Western Australia. To adapt the KICA for Canadian contexts, we undertook iterative and community‐specific processes of translation, adaptation, and piloting before we conducted reliability and validity testing in three different sites: Manitoulin Island, Ontario, which is home to seven First Nations communities; an urban Indigenous population in Calgary, Alberta; and File Hills Qu’Appelle Tribal Council, Saskatchewan, which serves 11 First Nations communities. The adaptation process was community‐driven in each site and integrated both Indigenous community knowledge and trauma‐informed approaches to cognitive assessment. The intersections of culture, geography and colonial trauma were explored across these diverse Indigenous communities. Result The resulting CICA adaptations were scored out of a possible 39 points and took approximately 15 minutes to administer. The CICA assessed 11 domains of cognition including orientation, recognition and naming, registration, verbal comprehension, verbal fluency, recall, visual naming frontal/executive functioning, free recall, cued recall, and praxis using culturally safe methods in English, Anishinaabemowin, and Nakota. For successful adaptation from the KICA, the orientation, verbal comprehension, verbal fluency, praxis, and naming domains required the most adaptation. Preliminary results indicate that the CICA demonstrated strong inter‐rater reliability, test‐retest reliability, and criterion validity. Conclusion The CICA is the first tool of its kind in Canada and offers promising applications in the detection of dementia among Indigenous populations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,047 | 0,074 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,011 |
| Études des sciences et des technologies | 0,009 | 0,003 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,006 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».