Successful Conservative Treatment of Ovulation-Related Hemoperitoneum in a Patient With Congenital Hypofibrinogenemia: A Case Report and Review of Literature
Notice bibliographique
Résumé
Intraperitoneal bleeding provoked by rupture of an ovarian follicle at ovulation or a corpus-luteum-cyst is not uncommon among women of reproductive-age. Usually, this is minimal and passes unnoticed. Massive hemoperitoneum is rare and is commonly associated with an underlying pathology. Patients with coagulation disorders or receiving anticoagulation therapy are exceptionally prone to develop massive hemoperitoneum that could at times be life-threatening if not identified and treated early. Very few cases of ovulation-related massive hemoperitoneum among afibrinogenemic/hypofibrinogenemic patients were reported to the literature. We present a case of congenital hypofibrinogenemia who presented with acute abdominal pain due to massive hemoperitoneum identified on ultrasonography. As the patient continued to be hemodynamically stable, on close monitoring of vital signs and serial hematologic parameters, conservative management with fresh frozen plasma (FFP) was started. This treatment modality was successful in inhibiting bleeding and ameliorating the clinical condition. The possibility of coagulation defects should be entertained in the differential diagnosis of acute abdomen with massive hemoperitoneum especially when no identifiable direct cause could be elicited. Conservative treatment aiming at conserving ovarian integrity and function has been successful in the management of cases with afibrinogenemic/hypofibrinogenemic and other bleeding disorders, thereby averting the need for surgical intervention. It should be the modality of choice in hemodynamically stable patients. Optimal management can be attained through careful clinical assessment and close follow-up by a multidisciplinary team including gynecologists, hematologists, surgeons and intensive care specialists. Ways to prevent recurrence should be accurately introduced to patients. J Clin Gynecol Obstet. 2020;9(4):112-118 doi: https://doi.org/10.14740/jcgo628
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».