Effectiveness of interventions on early neurodevelopment of preterm infants: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background As preterm infants’ neurodevelopment is shaped by NICU-related factors during their hospitalization, it is essential to evaluate which interventions are more beneficial for their neurodevelopment at this specific time. The objective of this systematic review and meta-analysis was to evaluate the effectiveness of interventions initiated during NICU hospitalization on preterm infants’ early neurodevelopment during their hospitalization and up to two weeks corrected age (CA). Methods This systematic review referred to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses [PRISMA] guidelines and was registered in PROSPERO (CRD42017047072). We searched CINAHL, MEDLINE, PubMed, EMBASE (OVID), Cochrane Systematic Reviews, CENTRAL, and Web of Science from 2002 to February 2020 and included randomized controlled/clinical trials conducted with preterm infants born between 24 and 36 6/7 weeks of gestation. All types of interventions instigated during NICU hospitalization were included. Two independent reviewers performed the study selection, data extraction, assessment of risks of bias and quality of evidence. Results Findings of 12 studies involving 901 preterm infants were synthesized. We combined three studies in a meta-analysis showing that compared to standard care, the NIDCAP intervention is effective in improving preterm infants’ neurobehavioral and neurological development at two weeks CA. We also combined two other studies in a meta-analysis indicating that parental participation did not significantly improve preterm infants’ neurobehavioral development during NICU hospitalization. For all other interventions (i.e., developmental care, sensory stimulation, music and physical therapy), the synthesis of results shows that compared to standard care or other types of comparators, the effectiveness was either controversial or partially effective. Conclusions The overall quality of evidence was rated low to very low. Future studies are needed to identify interventions that are the most effective in promoting preterm infants’ early neurodevelopment during NICU hospitalization or close to term age. Interventions should be appropriately designed to allow comparison with previous studies and a combination of different instruments could provide a more global assessment of preterm infants’ neurodevelopment and thus allow for comparisons across studies. Trial registration Prospero CRD42017047072 .
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,022 | 0,054 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,004 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,027 | 0,051 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».