Validation of a new serum anticholinergic assay using anticholinergic burden scales and cognitive assessments in older adults with mild cognitive impairment or major depressive disorder
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background A high anticholinergic burden has been associated with deleterious effects on cognition, especially in the elderly. We developed a new serum anticholinergic assay (SAA) to measure the anticholinergic burden, and report on validating this new SAA using established anticholinergic burden scales and cognitive assessments in older patients with mild cognitive impairment (MCI) or major depressive disorder (MDD). Method Baseline serum samples were collected from 311 participants (154 with MCI, 57 with MDD, and 100 with MCI + MDD). The new SAA assay uses radio‐ligand binding to cultured cells stably expressing the muscarinic M1 receptors, with an added procedure to remove potential confounds associated with the effects of proteins in serum. We then calculated correlations between new SAA scores and each of the Anticholinergic Burden Scale (ACB) and Anticholinergic Drug Scale (ADS) total scores. Multiple regression models assessed the relationships between SAA and cognitive performance on a comprehensive cognitive battery. Result Baseline serum samples were collected from 311 participants (154 with MCI, 57 with MDD, and 100 with MCI + MDD). The mean SAA value was 1.65 pmol/L, SD = 1.83). Mean age of the sample was 71.96 years, range 60‐90 years, SD=6.2. 38.7 % were males. In both the ACB and ADS scores, participants with the highest total scores had the highest SAA values. ADS: F (2,98) = 7.84, p = 0.001, SAA (3+) > SAA (1); ACB: F (2,121) = 5.89, p = 0.004, SAA (3+) > SAA (1) and > SAA (2). SAA was significantly associated with performance on executive function after adjusting for age, gender, education, diagnosis, controlling for multiple testing. (β = ‐0.152, SE = 0.024, p = 0.007) There was no association with overall cognitive composite score combining all domains. Conclusion The above results support the use of the new SAA as a measure of anticholinergic burden. Of note, the effect of SAA on executive function was almost equivalent, though in the opposite direction, to the effect of education on executive function.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».