High Flow Nasal Oxygen for Acute Type 2 Respiratory Failure: A Systematic Review and Meta-Analysis Protocol
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Acute Type 2 respiratory failure (AT2RF) is defined by hypercapnia (>6kPa) and these patients require ventilatory support in a significant proportion of cases. Non-invasive ventilation (NIV) is effective in preventing escalation to invasive mechanical ventilation (IMV) but has a high failure rate. High flow nasal oxygen (HFNO) is a novel device that integrates humidified air with oxygen at flow rates of up to 60 L/min. Various additional benefits including carbon-di-oxide (CO2) clearance have been attributed to HFNO. This systematic review aims to determine whether the use of HFNO for patients with AT2RF 1) improves arterial CO2 (PaCO2), 2) improves other clinical and patient-centred outcomes and 3) assess any potential harms. Method Searches for relevant studies will be conducted in MEDLINE, EMBASE and the Cochrane Central Register of Controlled Trials, with no language restrictions. In addition, we will search Google Scholar and the references of all articles for any pertinent studies not found in our initial search. With the assistance of a professional librarian, we will develop a systematic search strategy using appropriate keywords and MeSH terms. We will identify trials that examined the efficacy of HFNO in adult AT2RF patients. We will include randomised trials and observational studies that compared two or more modalities of oxygen delivery that includes high flow nasal oxygen as one of the modes with the comparator being low flow oxygen and/or non-invasive ventilation. The primary outcome is change in PaCO2 level while other clinical and patient centred outcomes will be collected. Two reviewers will independently assess studies for eligibility, data extraction and quality appraisal. We will conduct a meta-analysis and/or a narrative summary as appropriate. Discussion HFNO is utilised extensively in clinical practice with widening indications of use. The effects of HFNO includes CO2 clearance and PEEP benefits that may be beneficial to patients with AT2RF. While current publications indicate a beneficial role, no systematic review has attempted to summarise the evidence for this indication. The results of the proposed systematic review will summarise the current evidence to guide practice, guideline development and the design of future trials. Systematic review registration PROSPERO CRD42019148748. (https://www.crd.york.ac.uk/prospero/)
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,028 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,020 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,012 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».