Femoroacetabular impingement surgery leads to early pain relief but minimal functional gains past 6 months: experience from the FIRST trial
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To understand the early outcomes after hip arthroscopy and better define the trajectory of improvement in a prospective cohort of patients who have undergone hip arthroscopic osteochondroplasty for femoroacetabular impingement (FAI) syndrome. METHODS: Data were analyzed from the Femoroacetabular Impingement RandomiSed controlled Trial (FIRST) on the 108 study patients who underwent osteochondroplasty, with or without labral repair. Study outcomes included patient-reported pain (using a 100-point Visual Analogue Scale (VAS)), hip function (using the Hip Outcome Score (HOS) and International Hip Outcome Tool (iHOT-12)), and health-related quality of life (using the EuroQol 5 Dimensions (EQ-5D)) measured at baseline, 2 weeks, 3 months, 6 months, and 12 months post-operatively. RESULTS: There was a decrease in mean post-operative pain VAS scores from baseline. The first 2 weeks post-operative yielded the greatest reduction in pain with a mean (SD) VAS score of 37.8 (23.4), with score stabilization between 6 months (26.9 (26.9)) and 12 months (25.3 (27.6)). Mean HOS (activities of daily living) scores improved from baseline (59.7 (16.2)) starting at 6 weeks post-operative (64.1 (19.1)). The HOS (Sports) showed no improvement from baseline (41.2 (20.4)) until 3 months (49.1 (27.9)), and continued to improve at 6 months (64.1 (28.7)) and 12 months (68.6 (30.5)). The iHOT-12 scores showed functional improvement from baseline (31.3 (18.8)), as early as 6 weeks (44.9 (22.4)) up to and including 12 months (67.1 (29.7)). EQ-5D index scores showed modest steady improvement from 6 weeks to 12 months post-operative, while the EQ-5D VAS component similarly showed modest and steady improvements from 3 months onward. CONCLUSION: Results from this study highlight that hip arthroscopic osteochondroplasty with or without labral repair for FAI leads to early pain relief. While all scores improved from baseline, functional gains appear to plateau from 6 months onwards. These data can be used to inform decision-making about timelines for rehabilitation and return to sport, a knowledge gap in the current FAI literature. LEVEL OF EVIDENCE: II.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».