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Enregistrement W3115444562 · doi:10.1111/anae.15335

Evaluating the ventilatory effect of transnasal humidified rapid insufflation ventilatory exchange in apnoeic small children with two different oxygen flow rates: a randomised controlled trial <sup>*</sup>

2020· article· en· W3115444562 sur OpenAlexaff
Thomas Riva, Nadège Préel, Lorenz Theiler, Robert Greif, Lukas Bütikofer, Francis Ulmer, Stefan Seiler, Sabine Nabecker

Notice bibliographique

RevueAnaesthesia · 2020
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueAirway Management and Intubation Techniques
Établissements canadiensSinai Health SystemUniversity of Toronto
Organismes subventionnairesCentre Hospitalier Universitaire VaudoisInselspital, Universitätsspital Bern
Mots-clésMedicineAnesthesiaInsufflationCarbon dioxideOxygenationChemistry

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Summary Transnasal humidified rapid insufflation ventilatory exchange prolongs safe apnoeic oxygenation time in children. In adults, transnasal humidified rapid insufflation ventilatory exchange is reported to have a ventilatory effect with PaCO 2 levels increasing less rapidly than without it. This ventilatory effect has yet to be reproduced in children. In this non‐inferiority study, we tested the hypothesis that children weighing 10–15 kg exhibit no difference in carbon dioxide clearance when comparing two different high‐flow nasal therapy flow rates during a 10‐min apnoea period. Following standardised induction of anaesthesia including neuromuscular blockade, patients were randomly allocated to high‐flow nasal therapy of 100% oxygen at 2 or 4 l.kg −1 .min −1 . Airway patency was ensured by continuous jaw thrust. The study intervention was terminated for safety reasons when SpO 2 values dropped &lt; 95%, or transcutaneous carbon dioxide levels rose &gt; 9.3 kPa, or near‐infrared spectroscopy values dropped &gt; 20% from their baseline values, or after an apnoeic period of 10 min. Fifteen patients were included in each group. In the 2 l.kg −1 .min −1 group, mean (SD) transcutaneous carbon dioxide increase was 0.46 (0.11) kPa.min −1 , while in the 4 l.kg −1 .min −1 group it was 0.46 (0.12) kPa.min −1 . The upper limit of a one‐sided 95%CI for the difference between groups was 0.07 kPa.min −1 , lower than the predefined non‐inferiority margin of 0.147 kPa.min −1 (p = 0.001). The lower flow rate of 2 l.kg −1 .min −1 was non‐inferior to 4 l.kg −1 .min −1 relative to the transcutaneous carbon dioxide increase. In conclusion, an additional ventilatory effect of either 2 or 4 l.kg −1 .min −1 high‐flow nasal therapy in apnoeic children weighing 10–15 kg appears to be absent.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Essai randomisé · Signal consensuel: Essai randomisé
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,089
Score d'incertitude au seuil0,784

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,035
Tête enseignante GPT0,300
Écart entre enseignants0,266 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeEssai randomisé
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations18
Publié2020
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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