Burden of bloodstream infection in older persons: a population‐based study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Advancing age is a major risk factor for developing and dying from bloodstream infections (BSI). However, there is a paucity of population-based studies investigating the epidemiology of BSI in older persons. OBJECTIVE: To define the incidence, clinical determinants, and risk factors for death among those aged 65 years and older with BSI. METHODS: Population-based surveillance was conducted in the western interior of British Columbia, Canada, between April 1, 2010 and March 31, 2020. Chart reviews were conducted for clinical details and all cause case-fatality was established at 30-days follow-up. RESULTS: A total of 1854 incident BSI were identified among 1657 individuals aged 65 and older for an annual incidence of 533.9 per 100,000 population; the incidence for those aged 65-74, 75-84, and ≥85 years was 375.3, 678.9, and 1046.6 per 100,000 population, respectively. Males were at significantly increased risk as compared to females (incidence rate ratio, IRR 1.44; 95% confidence interval, CI, 1.32-1.59; p<0.0001). The crude annual incidence increased by 50% during the study. However, this was related to shift in population demographics with no increase evident following age- and sex-standardization. Older patients were more likely to have healthcare-associated infections and genitourinary sources and less likely to have bone/joint or soft tissue infections. The proportion of patients with underlying congestive heart failure, stroke, and dementia increased, whereas diabetes and liver disease decreased with older age. The overall 30-day all cause case-fatality rate was 22.0% (364/1657). After adjustment for clinical focus, onset of infection, etiology, and co-morbidity in a logistic model, those aged 75-84 years (odds ratio, OR, 1.66; 95% CI, 1.25-2.21) and ≥ 85 years (OR, 1.98; 95% CI, 1.41-2.77) were at significantly increased risk for death as compared to those aged 65-74 years. CONCLUSION: Bloodstream infection is common in older persons and is a major cause of death. Countries with aging populations worldwide should expect an increase burden associated with BSI in the coming years.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».