Radiation recall dermatitis with abemaciclib developing a year after radiotherapy
Notice bibliographique
Résumé
Cyclin-dependent kinases 4/6 (CDK4/6) inhibitors had been recently introduced in clinical practice approved for use in hormone receptor (HR) positive/ human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) negative advanced or metastatic breast cancer. We report the first incidence of radiation recall reaction with the use of abemaciclib. A 46-year old woman was diagnosed with oligometastatic HR+/HER2- breast cancer (L1 vertebra and right 8th rib). Following mastectomy and sentinel lymph node biopsy, she started letrozole with ovarian suppression. She received loco-regional radiotherapy (RT) to the chest wall and regional lymph nodes to a dose of 50 Gy in 25 fractions using a four-field technique. She was treated with stereotactic body radiotherapy (SBRT) to L1 and rib lesion to a dose of 28 Gy and 24 Gy in 2 fractions, respectively. She had developed grade 2 radiation dermatitis during RT. Subsequently, she was started on palbociclib, which was later switched to abemaciclib 100 mg twice daily due to neutropenia. Three months after switching (14 months after RT), she developed erythema and hyperpigmentation over areas of prior radiation dermatitis. The reaction was grade 2 radiation recall dermatitis (RRD) over the upper back and grade 1 reaction involving axilla, chest wall, and other sites receiving SBRT. The reactions stabilized over the next 3 months with some improvement with the use of emollients and topical steroids. This is the first incidence of RRD with the use of a CDK4/6 inhibitor upon switching to abemaciclib (receiving reduced dose) from palbociclib. The RRD possibly had a dose-dependent effect with grade 2 reactions developing over areas receiving higher skin dose.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».