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Enregistrement W3119823993 · doi:10.1164/rccm.202007-2686oc

Antigen-Specific T-Cell Activation Distinguishes between Recent and Remote Tuberculosis Infection

2021· article· en· W3119823993 sur OpenAlexaff
Cheleka A. M. Mpande, Munyaradzi Musvosvi, Virginie Rozot, Boitumelo Mosito, Timothy D. Reid, Constance Schreuder, Tessa Lloyd, Nicole Bilek, Huang Huang, Gerlinde Obermoser, Mark M. Davis, Morten Rühwald, Mark Hatherill, Thomas J. Scriba, Elisa Nemes

Notice bibliographique

RevueAmerican Journal of Respiratory and Critical Care Medicine · 2021
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueTuberculosis Research and Epidemiology
Établissements canadiensInstitute of Infection and Immunity
Organismes subventionnairesNational Institutes of HealthNational Research FoundationUniversity of Cape TownMedical Research CouncilSouth African Medical Research CouncilNational Institute of Allergy and Infectious DiseasesBill and Melinda Gates FoundationCarnegie Corporation of New York
Mots-clésMedicineTuberculosisQuantiFERONMycobacterium tuberculosisImmunologyBiomarkerAsymptomaticHuman leukocyte antigenInternal medicineDiseaseAntigenLatent tuberculosisPathologyBiology

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Abstract Rationale Current diagnostic tests fail to identify individuals at higher risk of progression to tuberculosis disease, such as those with recent Mycobacterium tuberculosis infection, who should be prioritized for targeted preventive treatment. Objectives To define a blood-based biomarker, measured with a simple flow cytometry assay, that can stratify different stages of tuberculosis infection to infer risk of disease. Methods South African adolescents were serially tested with QuantiFERON-TB Gold to define recent (QuantiFERON-TB conversion <6 mo) and persistent (QuantiFERON-TB+ for >1 yr) infection. We defined the ΔHLA-DR median fluorescence intensity biomarker as the difference in HLA-DR expression between IFN-γ+ TNF+ Mycobacterium tuberculosis–specific T cells and total CD3+ T cells. Biomarker performance was assessed by blinded prediction in untouched test cohorts with recent versus persistent infection or tuberculosis disease and by unblinded analysis of asymptomatic adolescents with tuberculosis infection who remained healthy (nonprogressors) or who progressed to microbiologically confirmed disease (progressors). Measurements and Main Results In the test cohorts, frequencies of Mycobacterium tuberculosis–specific T cells differentiated between QuantiFERON-TB− (n = 25) and QuantiFERON-TB+ (n = 47) individuals (area under the receiver operating characteristic curve, 0.94; 95% confidence interval, 0.87–1.00). ΔHLA-DR significantly discriminated between recent (n = 20) and persistent (n = 22) QuantiFERON-TB+ (0.91; 0.83–1.00); persistent QuantiFERON-TB+ and newly diagnosed tuberculosis (n = 19; 0.99; 0.96–1.00); and tuberculosis progressors (n = 22) and nonprogressors (n = 34; 0.75; 0.63–0.87). However, ΔHLA-DR median fluorescent intensity could not discriminate between recent QuantiFERON-TB+ and tuberculosis (0.67; 0.50–0.84). Conclusions The ΔHLA-DR biomarker can identify individuals with recent QuantiFERON-TB conversion and those with disease progression, allowing targeted provision of preventive treatment to those at highest risk of tuberculosis. Further validation studies of this novel immune biomarker in various settings and populations at risk are warranted.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,005
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,642
Score d'incertitude au seuil0,595

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,005
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,001
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,045
Tête enseignante GPT0,361
Écart entre enseignants0,316 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations53
Publié2021
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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