Patients presenting with metastases: stage IV uveal melanoma, an international study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To analyse ocular and systemic findings of patients presenting with systemic metastasis. METHODS AND ANALYSIS: It is an international, multicentre, internet-enabled, registry-based retrospective data analysis. Patients were diagnosed between 2001 and 2011. Data included: primary tumour dimensions, extrascleral extension, ciliary body involvement, American Joint Committee on Cancer (AJCC)-tumour, node, metastasis staging, characteristics of metastases. RESULTS: Of 3610 patients with uveal melanoma, 69 (1.9%; 95% CI 1.5 to 2.4) presented with clinical metastasis (stage IV). These melanomas originated in the iris, ciliary body and choroid in 4%, 16% and 80% of eyes, respectively. Using eighth edition AJCC, 8 (11%), 20 (29%), 24 (35%), and 17 (25%) belonged to AJCC T-categories T1-T4. Risk of synchronous metastases increased from 0.7% (T1) to 1.5% (T2), 2.6% (T3) and 7.9% (T4). Regional lymph node metastases (N1a) were detected in 9 (13%) patients of whom 6 (67%) had extrascleral extension. Stage of systemic metastases (known for 40 (59%) stage IV patients) revealed 14 (35%), 25 (63%) and 1 (2%) had small (M1a), medium-sized (M1b) and large-sized (M1c) metastases, respectively. Location of metastases in stage IV patients were liver (91%), lung (16%), bone (9%), brain (6%), subcutaneous tissue (4%) and others (5%). Multiple sites of metastases were noted in 24%. Compared with the 98.1% of patients who did not present with metastases, those with synchronous metastases had larger intraocular tumours, more frequent extrascleral extension, ciliary body involvement and thus a higher AJCC T-category. CONCLUSIONS: Though higher AJCC T-stage was associated with risk for metastases at diagnosis, even small T1 tumours were stage IV at initial presentation. The liver was the most common site of metastases; however, frequent multiorgan involvement supports initial whole-body staging.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
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| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».