The Effect of Digoxin on Mortality in Congestive Heart Failure Patients in Normal Sinus Rhythm
Notice bibliographique
Résumé
Digoxin is an antiarrhythmic medication that has been used to manage chronic heart failure. Despite more than 200 years of research, the role of digoxin in patients with heart failure and sinus rhythm remains controversial. Recent studies have shown digoxin to reduce heart failure associated morbidity without having any effect on mortality. The purpose of our study was to study the impact of digoxin on mortality in heart failure patients in sinus rhythm. Objective• Effect of digoxin on mortality in heart failure patients in sinus rhythm• Study impact of covariates such as age, gender, race, previous MI, and NYHA classMethods: Heart failure patients with LVEF ≤0.45 were randomly assigned to digoxin group (n=3392) or placebo group (n=3401) and were followed on average for 38.4 months. Patients were enrolled at multiple clinical centers in the United States and Canada.Results: In the study, mortality was unaffected. There were 1180 deaths in the digoxin group (34.77%) and 1194 deaths in the placebo group (35.09%). The adjusted hazard ratio (AHR) for the digoxin group compared with placebo group was 0.981 (p=0.6425) which was not statistically significant. The unadjusted median survival time for the placebo group was 58.37 months. The median survival time for the treatment group could was not reported because the group did not reach 50% survival probability during the study.Conclusions: After controlling for age, gender, race, previous MI, and NYHA functional class, we found no difference in the hazard of death between those receiving digoxin and those receiving placebo. Our study demonstrated that digoxin did not reduce the overall mortality and has no survival benefit in the management of chronic heart failure.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».