St Georg Sled medial unicompartmental arthroplasty: survivorship analysis and function at 20 years follow up
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: The peri-operative and short-term benefits of unicompartmental knee arthroplasty (UKA) are well supported in the literature. However, there remains concern regarding the higher revision rate when compared with total knee replacement. This manuscript reports the functional outcome and survivorship of a large series of fixed bearing, medial unicompartmental replacements (St Georg Sled), with a minimum of 20 years follow-up. METHODS: Between 1974 and 1994, 399 patients (496 knees) underwent a medial fixed-bearing UKA. Prospective data were collected pre-operatively and at regular intervals post-operatively using the Bristol Knee Score (BKS), Oxford Knee (OKS) and Western Ontario MacMaster (WOMAC) scores. Kaplan-Meier survival analysis was used to determine survivorship, with revision or need for revision as end point, and differences assessed using Mantel-Cox log rank test. RESULTS: Functional knee scores improved post-operatively, but demonstrated a slight decline from 10 years of follow-up onwards. Survivorship is estimated as 86% at 10 years, 80% at 15 years, and 78% at 20 years. Sixty knees were revised, with progression of disease in another compartment the commonest reason. Eighty eight percent were revised using a primary prosthesis. For patients over the age of 65 years at the time of index procedure, 93% died with a functioning prosthesis in situ. CONCLUSION: Medial UKA demonstrates good long-term function and survivorship, and represents an excellent surgical option for patients aged over 65 years of age, where few patients will require a revision procedure. LEVEL OF EVIDENCE: IV.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».