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Enregistrement W3124631900

Filling the Gaps: A Prescription for Universal Pharmacare

2019· article· en· W3124631900 sur OpenAlexaboutno aff
Rosalie Wyonch

Notice bibliographique

RevueC.D. Howe Institute Commentary · 2019
Typearticle
Langueen
DomaineSocial Sciences
ThématiqueCanadian Policy and Governance
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésFormularyPrescription drugMedical prescriptionGovernment (linguistics)BusinessPopulationHealth careActuarial scienceMedicare Part DHealth insurancePublic economicsEconomic growthEconomicsMedicineEnvironmental healthFamily medicine
DOInon disponible

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Pharmacare is currently a much-debated issue in Canada. Drugs are an increasingly important treatment for many medical conditions. Though most Canadians have some form of pharmaceutical coverage, a substantial minority either have no coverage or incomplete coverage, leaving them exposed to substantial risk. However, healthcare costs are rising faster than GDP and governments must be cautious about further expansions. In addition, differences in existing provincial insurance programs and health systems present a significant barrier to creating a single national formulary. There are, however, ways to close the gaps in prescription drug coverage and protect households from excessive costs when in acute need through the expansion of public insurance. This Commentary investigates current prescription drug insurance in Canadian provinces, evaluates options for achieving universal coverage and estimates their cost. These estimates suggest that providing prescription drug insurance coverage to the uninsured population would increase total provincial government spending across the country by about $2.2 billion to $5.4 billion in 2020, depending on the option chosen. The estimated cost of implementing catastrophic drug insurance ranges from about $340 million to $890 million, to cover drug costs above a threshold of 9 percent of income or 6 percent of income, respectively. Extending prescription drug insurance to those currently not covered in an already fiscally strained system is a significant challenge. Policymakers should carefully consider the structure, costs and benefits of existing programs and reform them as they are expanded to the currently uninsured population. Further, premiums and copayments should remain a feature of any universal prescription drug insurance policies. One advantage of the public drug insurance model in Quebec – currently the only province with universal prescription drug insurance – is that it includes a funding mechanism: enrollees pay an annual premium. Adopting a prescription drug insurance model that includes a funding mechanism would reduce the potential for short-term strain on government budgets. Significant progress towards improving access to prescription drugs and harmonizing coverage across provinces has already been made, and with careful expansion and revision of public programs, prescription drug insurance for all Canadians is within reach.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,009
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,030
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: Sans objet
GenreSignal candidat: Commentaire · Signal consensuel: Commentaire
Score de désaccord entre enseignants0,963
Score d'incertitude au seuil0,734

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0090,030
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0020,003
Bibliométrie0,0020,002
Études des sciences et des technologies0,0090,014
Communication savante0,0080,011
Science ouverte0,0040,004
Intégrité de la recherche0,0280,031
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0140,003

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,032
Tête enseignante GPT0,305
Écart entre enseignants0,273 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreCommentaire

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2019
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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