Impact of sex on outcomes after percutaneous repair of functional mitral valve regurgitation
Notice bibliographique
Résumé
Background The role of percutaneous repair of functional mitral regurgitation (MR) is evolving. Left ventricle remodeling is known to be different between men and women; however, outcomes following percutaneous repair of functional MR have not considered the impact of sex. Methods Between 2012 and 2018, 175 patients underwent percutaneous repair of functional MR with the Mitra Clip NT/NTR (Abbott, Irvine CA) at our institution. Patients were assessed in a dedicated clinic with a follow-up that averaged 0.7±1.2 years and extended to 5.7 years. Results Men had a larger body surface area than women (p<0.001), whereas women were more likely than men to have diabetes preoperatively (p=0.02). There were no deaths or instances of single leaflet detachment. Immediate post-procedure MR was <2+ in 158 (90%) with a mean trans-mitral valve repair gradient of 3.4±1.0 and 3.5±2.1 mm Hg, respectively for women and men (p=0.8). One- and 2-year freedom from MR >3+ was 86.0±3.5% and 77.6±5.1%, respectively. After adjusting for differences between male and female patients, women were more likely to have recurrent MR >3+ (hazard ratio 4.7, 95% confidence interval 1.2-18.4, p=0.03). Upon adjusted analysis, there was also no association between gender and survival (p=0.2). One- and 2- year survival was 69.8±4.3% and 54.3±5.5%, respectively. Conclusion Women are more likely to have recurrent severe MR after percutaneous repair of functional MR. The mechanism for this remains undetermined.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».