eHealth Program to Reduce Hospitalizations Due to Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Retrospective Study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Hospitalization for acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is associated with poor prognosis. eHealth interventions might improve outcomes and decrease costs. OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the effect of an eHealth program on COPD hospitalizations and exacerbations. METHODS: This was a real-world study conducted from April 2018 to December 2019 in the Bravis Hospital, the Netherlands. An eHealth program (EmmaCOPD) was offered to COPD patients at risk of exacerbations. EmmaCOPD consisted of an app that used questionnaires (to monitor symptoms) and a step counter (to monitor the number of steps) to detect exacerbations. Patients and their buddies received feedback when their symptoms worsened or the number of steps declined. Generalized estimating equations were used to compare the number of days admitted to the hospital and the total number of exacerbations 12 months before and (max) 18 months after the start of EmmaCOPD. We additionally adjusted for the potential confounders of age, sex, COPD severity, and inhaled corticosteroid use. RESULTS: The 29 included patients had a mean forced expiratory volume in 1 second of 45.5 (SD 17.7) %predicted. In the year before the intervention, the median total number of exacerbations was 2.0 (IQR 2.0-3.0). The median number of hospitalized days was 8.0 days (IQR 6.0-16.5 days). Afterwards, there was a median 1.0 (IQR 0.0-2.0) exacerbation and 2.0 days (IQR 0.0-4.0 days) of hospitalization. After initiation of EmmaCOPD, both the number of hospitalized days and total number of exacerbations decreased significantly (incidence rate ratio 0.209, 95% CI 0.116-0.382; incidence rate ratio 0.310, 95% CI 0.219-0.438). Adjustment for confounders did not affect the results. CONCLUSIONS: The eHealth program seems to reduce the number of total exacerbations and number of days of hospitalization due to exacerbations of COPD.
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Prédiction distillée sur la base complète
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».