Immigration Status, Ethnicity, and Long-term Outcomes Following Ischemic Stroke
Notice bibliographique
Résumé
Objective To assess the association between immigration status and ethnicity and the outcomes of mortality and vascular event recurrence following ischemic stroke in Ontario, Canada. Methods We conducted a retrospective cohort study using linked administrative and clinical registry–based data from 2002 to 2018 and compared hazards of all-cause mortality and vascular event recurrence in immigrants and long-term residents using inverse probability of treatment weighting accounting for age, sex, income, and comorbidities. We stratified analyses by age (≤75 and >75 years) and used interaction terms to evaluate whether the association between immigration status and outcomes varied with age or ethnicity. Results We followed 31,918 adult patients, of whom 2,740 (8.6%) were immigrants, for a median follow-up of 5 years. Immigrants had lower mortality than long-term residents (46.1% vs 64.5%), which was attenuated after adjustment (hazard ratio [HR] 0.94; 95% confidence interval [CI] 0.88–1.00), but persisted in those younger than 75 years (HR 0.82; 0.74–0.91). Compared to their respective ethnic long-term resident counterparts, the adjusted hazard of death was higher in South Asian immigrants, similar in Chinese immigrants, and lower in other immigrants (p value for interaction = 0.003). The adjusted hazard of vascular event recurrence (HR 1.01; 0.92–1.11) was similar in immigrants and long-term residents, and this observation persisted across all age and ethnic groups. Conclusions Long-term mortality following ischemic stroke is lower in immigrants than in long-term residents, but is similar after adjustment for baseline characteristics, and it is modified by age at the time of stroke and by ethnicity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».