CanDirect: Effectiveness of a Telephone-Supported Depression Self-Care Intervention for Cancer Survivors
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE Depression in post-treatment cancer survivors is common and can impair quality of life. CanDirect is a novel, telephone-delivered depression self-care intervention for cancer survivors. We conducted a randomized controlled superiority trial to compare CanDirect with usual care (UC) in this population. METHODS Participants completing cancer treatment within the past 10 years who had mild-moderate depressive symptoms with or without major depression were recruited from clinical and community settings in Quebec and Ontario. Permuted block random assignment allocated participants to CanDirect plus UC or to UC alone. Assessments of depression severity (Center for Epidemiological Studies-Depression scale [CES-D]; primary outcome) and secondary outcomes health-related quality of life (Short Form Survey-12 mental and physical component summaries), anxiety symptoms (Hospital Anxiety and Depression Scale), activation (Patient Activation Measure), depression diagnosis (Structured Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-IV), and health services (self-report) were conducted at baseline, as well as 3 and 6 months (primary time point). Analyses of outcomes were adjusted for covariates using linear regression and missing data by inverse probability weighting. RESULTS Participants recruited between September 2016 and October 2018 were randomly assigned to CanDirect (n = 121) or UC (n = 124). Among 245 participants randomly assigned, 218 (89.0%) completed the primary outcome at 6 months. CanDirect participants reported less severe depressive symptoms on the CES-D than UC participants at 6 months, adjusted effect size (ES) 0.61 (95% CI, 0.33 to 0.88). CanDirect participants also had significantly greater quality of life, lower anxiety, more activation, and lower rates of depression diagnoses, compared with UC. Exploratory analysis suggested that sex was a modifier of the primary outcome (interaction term P value = .03); the intervention was less effective in men (ES, 0.12; 95% CI, −0.45 to 0.69). CONCLUSION The findings suggest that CanDirect is an effective method of managing mild-moderate depression symptoms in cancer survivors.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».