Return to Play After Symptomatic Lumbar Disc Herniation in Elite Athletes: A Systematic Review and Meta-analysis of Operative Versus Nonoperative Treatment
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Context: The prevalence of symptomatic lumbar disc herniation (LDH) in athletes can be as high as 75%. For elite athletes diagnosed with LDH, return to play (RTP) is a major concern, and thus comparing surgical with nonoperative care is essential to guide practitioners and athletes, not just in terms of recovery rates but also speed of recovery. Objective: The purpose of this systematic review is to provide an update on RTP outcomes for elite athletes after lumbar discectomy versus nonoperative treatment of LDHs. Data Sources: A search of the literature was conducted using 3 online databases (MEDLINE, EMBASE, and PubMed) to identify pertinent studies. Study Selection: Yielded studies were screened according to the inclusion criteria. Study Design: Systematic review with meta-analysis. Level of Evidence: Level 4. Data Extraction: Relevant data were extracted. A meta-analysis was performed comparing RTP rate for all comparative studies. Results: Twenty studies met the inclusion criteria and were included in this review. Overall, 663 out of 799 patients (83.0%) returned to play in the surgical group and 251 out of 308 patients (81.5%) returned to play in the nonoperative group. No statistically significant difference for RTP rate was found (odds ratio, 1.39; 95% CI, 0.58-3.34; P = 0.46; I2, 71%). The mean time to RTP for patients undergoing lumbar discectomy was 5.19 months (range 1.00-8.70 months), and 4.11 months (range 3.60-5.70 months) for those treated conservatively. Conclusion: There was no significant difference in RTP rate between athletes treated with operative or nonoperative management of LDHs, nor did operative management have a faster time to RTP. Athletes should consider the lack of difference in RTP rate in addition to the potential risks associated with spinal surgery when choosing a treatment option. Future randomized controlled trials are needed on this topic to allow for high-powered conclusions.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,018 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle