A211 SPONTANEOUS HBV REMISSION AFTER HBV REACTIVATION FOLLOWING TREATMENT WITH SOFOSBUVIR AND VELPATASVIR IN A PATIENT WITH HCV AND HBV CO-INFECTION: CASE REPORT
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background In co-infected patients with hepatitis B (HBV) and hepatitis C (HCV), the treatment of HCV with direct-acting antiviral agents (DAA) can cause HBV reactivation. However, there are no clear guidelines on the timing of treatment initiation, especially in the absence of clinical signs of flare. Aims Here we discuss the case of a 34-year-old female with HBV and HCV genotype 3 who had HBV reactivation following HCV treatment, but did not require nucleos(t)ide therapy. Methods She initially presented with chronic inactive hepatitis B and chronic hepatitis C with HBV DNA level of 67.5 IU/mL and HCV RNA level of 3.33 x 106 IU/mL. She completed a 12 week course of sofosbuvir and velpatasvir for HCV and achieved sustained virologic remission, but subsequently developed reactivation of her HBV with HBV DNA peaking at 3.41 x 104 IU/mL twelve weeks post-treatment. She did not develop any signs of hepatitis and a decision was made to monitor her clinically. Results Two years later, she spontaneously went into remission with her HBV DNA levels being <10 IU/mL. Conclusions The significance of this case is to illustrate HBV reactivation following treatment of HCV with DAAs may not necessitate immediate treatment, especially if there are no signs of flare. There have been similar reported cases, but larger prospective studies are required to determine the appropriate clinical context where monitoring may be acceptable instead of immediate treatment. Funding Agencies None
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».