Induction of labor at 39 weeks and risk of cesarean delivery among obese women: a retrospective propensity score matched study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Objectives To evaluate if induction of labor (IOL) in obese women at 39 weeks of gestation decreases the risk of cesarean delivery (CD). Methods We conducted a retrospective propensity score matched study using the Center for Disease Control’s (CDC’s) Period Linked Birth-Infant Death data. The study population consisted of cephalic singleton births to women with BMI greater or equal to 30.0 kg/m 2 who delivered at or beyond 39 weeks between 2013 and 2017. Women with prior CD were excluded. Women who underwent IOL at 39 weeks were propensity score matched 1:5 on the basis of CD risk factors to women who did not undergo IOL at 39 weeks but may have had an IOL at a later gestational age. Conditional logistic regression compared CD rates and maternal outcomes between obese women induced at 39 weeks with those not induced at 39 weeks. Results Our cohort consisted of 197,343 obese women induced at 39 weeks and 986,715 obese women not induced at 39 weeks. Overall, the risk of CD among women who had an IOL at 39 weeks was lower than those without an IOL at 39 weeks, 0.59 (0.58–0.60). The decrease in CD risk was more pronounced in multiparas, 0.47 (0.46–0.49) than nulliparas, 0.81 (0.79–0.83). When stratified by BMI, the effect of IOL on lowering CD risk was similar across all obesity classes. Aside from an increased risk of instrumental deliveries, morbidities were comparable in both groups. Conclusions IOL at 39 weeks among obese women appears to lower the risk of CD, without compromising maternal outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».