O013 / #557: LIBER8 GLASS GOALS PROJECT: A NOVEL METHOD FOR ENSURING DAILY, INDIVIDUALIZED PATIENT-GOAL SETTING AND TEAM COMMUNICATION.
Notice bibliographique
Résumé
Aims & Objectives: Daily goals checklists have been shown to improve patient care and team communication in the critical care setting. Institutional surveys showed that staff found previous checklists ineffective. The objective of this study was to evaluate a novel daily goals checklist using the glass door of the patient rooms, as an easily visible communication tool, to set patient goals and track progress in a Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Methods: We used the Pronovost’s 4 E’s model (Engage, Educate, Execute, and Evaluate) to implement the Glass Goals. The Glass Goals are a template on patient doors, for goal setting in specific domains of sedation, breathing, circulation, diet, early mobilization, fluids, and family goals. Content was created in collaboration with PICU staff, leadership, and families, and rolled out over 1 month. Goal setting and team communication were assessed using pre- and post-implementation rounding audits and surveys, and a post-implementation uptake assessment.Results: Pre-implementation rounding audits on 49 patients found the frequency of goal setting was 40.2% across all domains excluding family goals. Median rounding time was 11:46 (IQR = 8:25). Post-implementation, Glass Goals completion was 94.6% (N = 74). Post-implementation surveys and rounding audits are ongoing. Conclusions: Preliminary analyses indicate that implementation of the Glass Goals leads to improved uptake of patient goal setting and team communication. Future analyses will assess post-implementation goal setting during rounds, rounding time, and perceptions of the Glass Goals by parents and HCPs using surveys. Acknowledgements: Hannah Zimmerman, Grace Lamond, Data Collection Assistants; McMaster Family Advisory Council; Dr. Samara Zavalkoff
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,025 | 0,061 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,007 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,015 | 0,004 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».