Activity of ceftolozane/tazobactam against Gram-negative isolates from patients with lower respiratory tract infections – SMART United States 2018–2019
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Ceftolozane/tazobactam (C/T) is approved in 70 countries, including the United States, for the treatment of patients with hospital-acquired and ventilator-associated bacterial pneumonia caused by susceptible Gram-negative pathogens. C/T is of particular importance as an agent for the treatment of multidrug-resistant (MDR) Pseudomonas aeruginosa infections. The current study summarizes 2018-2019 data from the United States on lower respiratory tract isolates of Gram-negative bacilli from the SMART global surveillance program. The CLSI reference broth microdilution method was used to determine in vitro susceptibility of C/T and comparators against isolates of P. aeruginosa and Enterobacterales. RESULTS: C/T inhibited 96.0% of P. aeruginosa (n = 1237) at its susceptible MIC breakpoint (≤4 μg/ml), including > 85% of meropenem-nonsusceptible and piperacillin/tazobactam (P/T)-nonsusceptible isolates and 76.2% of MDR isolates. Comparator agents demonstrated lower activity than C/T against P. aeruginosa: meropenem (74.8% susceptible), cefepime (79.2%), ceftazidime (78.5%), P/T (74.4%), and levofloxacin (63.1%). C/T was equally active against ICU (96.0% susceptible) and non-ICU (96.7%) isolates of P. aeruginosa. C/T inhibited 91.8% of Enterobacterales (n = 1938) at its susceptible MIC breakpoint (≤2 μg/ml); 89.5% of isolates were susceptible to cefepime and 88.0% susceptible to P/T. 67.1 and 86.5% of extended-spectrum β-lactamase (ESBL) screen-positive isolates of Klebsiella pneumoniae (n = 85) and Escherichia coli (n = 74) and 49.6% of MDR Enterobacterales were susceptible to C/T. C/T was equally active against ICU (91.3% susceptible) and non-ICU (92.6%) Enterobacterales isolates. CONCLUSION: Data from the current study support the use of C/T as an important treatment option for lower respiratory tract infections including those caused by MDR P. aeruginosa.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».