Predictors of a placebo response in patients with hand osteoarthritis: post-hoc analysis of two randomized controlled trials
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Placebo can have a significant therapeutic effect in patients with hand osteoarthritis (OA). This aim of the study is to identify factors associated with a clinically meaningful placebo response in patients with hand OA. METHODS: This post-hoc analysis of two double-blind, placebo-controlled, randomized trials (RCTs) investigating the efficacy of GCSB-5 or diacerein as treatments for hand OA analyzed the efficacy of a placebo. Clinical and laboratory factors associated with a clinically meaningful response, defined as an improvement in the Australian/Canadian Osteoarthritis Hand Index (AUSCAN) pain score > 10 at 4 weeks relative to baseline, were identified. RESULTS: The mean improvement in the AUSCAN pain score was - 6.0 ± 20.3, with marked variation between 143 hand OA patients (range: - 76.4 to 33.2). A clinically meaningful improvement was observed in 54 (37.8%) patients. Placebo responders had worse AUSCAN pain scores (55.7 ± 19.7 vs. 43.6 ± 21.6, p = 0.001) and a worse AUSCAN stiffness (68.2 ± 20.5 vs. 57.5 ± 24.5, p = 0.008) at baseline than non-responders. Improvements in pain correlated with the baseline pain level (Pearson r = - 427, p < 0.001). Structural joint changes such as tender, swollen, enlarged, or deformed joint counts did not differ between placebo responders and non-responders. In a multivariable analysis, only baseline AUSCAN pain was associated with a clinically meaningful placebo response (OR: 1.054, 95% CI [1.019-1.089], p = 0.002). CONCLUSIONS: High levels of pain at baseline are predictive of a clinically meaningful placebo response in patients with hand OA. Further studies are needed to optimize and utilize the benefit of placebo responses in patients with hand OA.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,050 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».