Clostridioides (Clostridium) difficile infection. Review of current clinical guidelines
Notice bibliographique
Résumé
Clostridioides difficile (CDI) infection is a disease associated with a disruption of the gut microbiome with over-colonization of C. difficile, the toxins of which cause inflammation and damage to the colon. A dynamic assessment of the CDI prevalence indicates a significant increase in laboratory-confirmed cases of infection and a high mortality associated with it. C. difficile is recognized as the main causative agent of nosocomial infections in Europe, USA, Canada and Australia, which develops 48 hours after hospitalization in a medical facility and within 12 weeks after discharge. The severity of CDI is determined by the severity of infectious-toxic, diarrheal and abdominal syndromes. Severe CDI is characterized by manifestations of colitis, accompanied by severe leukocytosis, a decrease in albumin levels and an increase in serum creatinine levels. Development of fulminant forms, pseudomembranous colitis, toxic megacolon, intestinal perforation, sepsis is possible. The risk factors include in-hospital stay; recent use of antibiotics (within the previous 12 weeks, especially the use of fluoroquinolones, cephalosporins of III–IV generations, carbapenems and clindamycin), PPI and H2-histamine blockers; presence of inflammatory bowel diseases (ulcerative colitis, Crohn’s disease), immunodeficiency states, including iatrogenic; recent endoscopic examinations, surgical interventions on the gastrointestinal tract, tube feeding, enemas; possible contact with a family member who recently had a C..difficile infection. The «gold standard» for confirming the CDI diagnosis is the identification of the causative agent and/or toxins of C. difficile in the stool using specific laboratory research methods. Vancomycin or metronidazole are recommended as first-line therapy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,060 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».