Direct healthcare costs associated with management of asthma: comparison of two treatment regimens in Indonesia, Thailand and Vietnam
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Daily inhaled corticosteroid (ICS) and long-acting beta-2-agonist (LABA) combinations comprising either regular maintenance therapy with ICS/LABA plus as-needed short-acting beta-2-agonist (SABA) or ICS-formoterol combinations used as maintenance and reliever therapy (MART) are recommended for moderate asthma. This analysis compares the direct costs of twice-daily fluticasone propionate/salmeterol (FP/salm) and budesonide/formoterol MART in three Southeast Asian countries. METHODS: A literature review identified three randomized trials in patients with asthma (≥ 12 years) comparing regular twice-daily FP/salm with as-needed SABA versus MART in moderate asthma: AHEAD (NCT00242775/17 countries/2309 patients), COMPASS (AstraZeneca study SD-039-0735/16 countries/3335 patients), and COSMOS (AstraZeneca study SD-039-0691/16 countries/2143 patients). Economic analyses, conducted from a healthcare sector perspective (medication costs + healthcare utilization costs), applied unit costs from countries where healthcare costs are publicly available: Indonesia, Thailand and Vietnam. Results are expressed in British pound sterling (GBP/patient/year). RESULTS: Annual exacerbation rates were low and differences between treatment strategies were small (range, FP/salm: 0.31-0.38, MART: 0.24-0.25) although statistically significant in favor of MART. Total average (minimum-maximum) direct costs (in GBP/patient/year) across the three studies were £187 (£137-£284), £158 (£125-£190), and £151 (£141-£164) for those who used FP/salm, and £242 (£217-£267), £284 (£237-£340) and £266 (£224-£315) for MART in Indonesia, Thailand and Vietnam, respectively. On average, total direct costs/patient/year with FP/salm were 22.8%, 44.6% and 43.0% lower than with MART for Indonesia, Thailand and Vietnam, respectively. CONCLUSIONS: In the three countries evaluated, total treatment costs with regular twice-daily FP/salm were consistently lower than with budesonide/formoterol MART due to lower direct healthcare costs.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».