Transanal total mesorectal excision for patients with rectal cancer : a Systematic review and meta-analysis.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Transanal total mesorectal excision (TaTME) is a new technique that is designed to overcome the limits encountered during laparoscopic total mesorectal excision (LaTME) for rectal cancer, especially in male, obese patients with a narrow pelvis and mid and low rectal tumours. AIM: The objective of our meta-analysis is to evaluate short-term oncological and perioperative outcomes of transanal total mesorectal excision (TaTME) compared to laparoscopic total mesorectal excision (LaTME) for rectal cancer. METHODS: A meta-analysis based on Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses (PRISMA) guidelines was conducted in MEDLINE (PubMed). All original studies published in English that compared TaTME with laTME were included. The quality of the included studies was assessed by the Newcastle- Ottawa Quality Assessment Scale (NOS) and Cochrane Library Handbook 5.1.0. Data analysis was conducted using the Review Manager 5.3 software. RESULTS: Twelve studies including 835 TaTME patients and 1707 LaTME patients with rectal cancer met the inclusion criteria in this meta-analysis. No statistical significant differences were observed in regard to positive circumferential resection margin (PCRM), positive distal resection margin (PDRM), macroscopic quality of mesorectum (MQM) and harvested lymph nodes (HLN). Concerning the perioperative outcomes, the results of conversion rates, operative time, hospital stay (HS), anastomotic leakage (AL) and postoperative complications were comparable between the two groups. CONCLUSION: Our meta-analysis provides that TaTME may be a valid alternative approach for the treatment of rectal cancer in comparison with LaTME.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,019 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,015 | 0,036 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».