Granulomatous Crohn's disease follows a more aggressive clinical course?
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Objective This study aimed to define and compare the clinical course of granulomatous (GCD) vs non‐granulomatous Crohn's disease (NGCD). Methodology All consecutive patients who had undergone small or large bowel resection for Crohn's disease from 2000 to 2008 in a District General Hospital were collated retrospectively for histological evidence of GCD vs NGCD. Patients were assessed using the Montreal classification and data were collected for the number of recurrences requiring hospital admissions, re‐operations and septic complications over a follow‐up period of 10 or more years. Results Fifty‐four patients were included in the study, 28 had GCD and 26 NGCD. The mean follow up for both groups was 13.5 years. No patients were excluded. Patients with GCD were younger but there were no other differences in age, sex, family history and smoking status. In patients with confirmed granulomata on resectional histology, there was an increased incidence of subsequent intra‐abdominal abscess formation after surgery (P < .05), an increased number of subsequent operations (P < .05) and shorter time to recurrences requiring hospital admissions (P < .05). The granulomatous cohort of patients had an apparent but not significant increased incidence of fistulating disease and stoma formation. Conclusions This study showed an increased risk of postoperative complications in patients with granulomatous Crohn's disease. Further studies are required to confirm that presence of granulomas in Crohn's disease is predictive of a poor prognosis and the need for more aggressive medical management.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».