Timing of recurrences of TEM resected rectal neoplasms is variable as per the surveillance practices of one tertiary care institution
Notice bibliographique
Résumé
Transanal endoscopic microsurgery (TEM) is widely used for the excision of rectal adenomas and early rectal adenocarcinoma. Few recommendations currently exist for surveillance of lesions excised by TEM. The purpose of this study was to review the surveillance practices and the patterns of recurrence among TEM resected lesions at a tertiary care hospital. A retrospective chart review was performed on all patients who underwent TEM for rectal adenoma or adenocarcinoma before June 2017. In our study population of 114 patients, the final pathology included 78 (68%) adenomas and 36 (32%) adenocarcinomas. Of the adenocarcinomas 23, 9, and 4 were T1, T2, T3 lesions, respectively. Of those, 25 patients opted for surveillance instead of further treatment. The most commonly recommended endoscopic surveillance strategy by our group for both adenomas and adenocarcinomas excised by TEM was flexible sigmoidoscopy every 6 months for 2 years. Recurrences occurred in 4/78 (5.1%) adenoma patients, all found within 16.9 months of surgery, and in 4/25 (16%) adenocarcinoma patients, found between 7.4 and 38.5 months post-surgery. Our data highlights the fact that the timing of recurrences post TEM surgery is variable. Further studies looking at recurrence patterns are needed in order to create comprehensive guidelines for surveillance of these patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».