Short-term antibody response and tolerability after one dose of BNT162b2 vaccine in patients receiving hemodialysis: A report from the Quebec Renal Network COVID-19 study
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT Background Patients receiving in-center hemodialysis (HD) are at high risk of exposure to SARS-CoV-2 with high mortality, and response to vaccination is uncertain. Methods We obtained serial plasma from 58 HD patients and 32 health-care workers (HCW) before and after vaccination with one dose of the BNT162b2 mRNA vaccine; as well as convalescent plasma from 11 HD patients who survived COVID-19. Anti-RBD (region binding domain of the SARS-CoV-2 Spike protein) IgG and IgM levels were measured by ELISA. Groups were stratified by evidence of prior SARS-CoV-2 infection. Results In HD patients without prior SARS-CoV-2, antiRBD levels were significantly lower at 4 and 8 weeks after vaccination, compared to in HCWs after 3 weeks (p<0.001), and to convalescent plasma (p=0.002). Anti-RBD IgG was non-detectable in 29/46 (63%) of HD, compared to 1/16 (6%) of HCWs (p<0.0001). No patient with non-detectable levels at 4 weeks developed antiRBD by 8 weeks. In HD patients with prior SARS-CoV-2, mean 8-week anti-RBD IgG levels were similar to controls at 3 weeks (p=0.16), and to convalescent plasma (p=0.45). No patients reported symptoms 7 days after vaccination on a standardized questionnaire. Interpretation While the BNT162b2 vaccine was well-tolerated in hemodialysis patients, a single dose failed to elicit a humoral immune response in the majority of SARS-CoV-2 naïve patients even after prolonged observation. In those with prior SARS-CoV-2 infection, the humoral response after vaccination was delayed. Whether HD patients develop T-cell responses requires further study. Until then, we advise the second dose be administered to all HD patients at the recommended 3-week time interval, and that rigorous SARS-CoV-2 infection prevention and control measures be continued in dialysis units until vaccine efficacy is proven.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».