Caudal epidural blood patch for the treatment of persistent post-dural puncture headache following intrathecal pump placement in a patient with lumbar instrumentation
Notice bibliographique
Résumé
Dear Editor, According to CDC data, chronic pain affects 50 million Americans, or 20% of the national population, causing significant and prolonged morbidity.Chronic low back and neck pain carry an estimated healthcare spending cost of 67.5 to 94.1 billion USD annually, the third highest in the US after ischaemic heart disease and diabetes [1].While some patients may require surgical intervention, it is estimated that between 10% and 40% will continue to experience persistent pain after back surgery, a syndrome called failed back surgery syndrome (FBSS) or post laminectomy syndrome (PLS).With a constantly increasing number of spinal surgeries (e.g.220% increase in spinal fusion surgery between 1990 and 2000), these number are expected to remain significant [2].The aetiology of PLS varies and includes patient, operative, and post-operative factors; it includes persistent pain due to inability to achieve the aim of surgery or operating on an incorrect level, persistent radicular pain from long-term nerve root injury, re-stenosis of neuroforamen or central canal, facet disease, and pain from surgical scar [3].The complex aetiology and comorbidities of PLS make it challenging to treat; management usually includes medical optimization and psychosocial intervention, but usually requires neuromodulation, with options including spinal cord stimulation (SCS), periph-
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».