Development of clinical virtual care pathways to engage and support families requiring neonatal intensive care in response to the COVID-19 pandemic (COVES Study)
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background In response to the COVID-19 pandemic, family presence restrictions in neonatal intensive care units (NICU) were enacted to limit disease transmission and protect infants, families, and healthcare providers. The effects of pandemic parental restrictions on providing optimal family integrated neonatal care is unknown. Aim To ensure optimal neonatal care using virtual care pathways to engage and support families in response to parental presence restrictions imposed during the COVID-19 pandemic. The research had two objectives: (1) conduct a needs assessment with families and healthcare providers (HCPs) of infants in the NICU to understand the impact of COVID-19 restrictions; and (2) develop virtual clinical care pathways to meet identified needs. Methods This study used focus groups and individual semi-structured interviews with families and HCPs for the needs assessment and identification of barriers and facilitators, and co-design for the development of the clinical virtual care pathways. For objective 1, content analysis was conducted by two independent reviewers to categorize findings and identify important barriers and facilitators of family-integrated care. For objective 2, an agile, co-design process utilizing expert consensus of a large interdisciplinary team was used to develop the care pathways. Results A total of 23 participants were included in the needs assessment (objective 1): 12 families and 11 HCPs. Themes identified were: (1) the need to maintain and build relationships and support systems; (2) challenges in accessing education and resources to integrate families in care; and (3) lack of standardized, accessible messaging related to COVID-19. For objective 2, we used the themes identified in the needs assessment to co-design three clinical virtual care pathways: (1) building and maintaining relationships between family and healthcare providers; (2) awareness of resources; and (3) standardized COVID-19 messaging. Conclusion Families reported that restrictive parental presence policies affected their mental health, well-being and social support. Families and HCPs reported the restrictions impacted delivery of family integrated care, education, transition to home, and standardized messaging. Clinical care virtual pathways were designed to meet these needs to ensure more equitable family centred care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».